Лікарка про «Дельту»: ковід має важкий перебіг у дітей і невакцинованих дорослих
Лікарка загальної практики Віталіна Олещенко (засновниця Singapore medical centre) відповіла на запитання ТЕКСТІВ про особливості осінньої хвилі епідемії ковіду.
Діти хворіють важче
– Чим ця хвиля відрізняється від попередньої?
– Важким перебігом у дітей з грудного віку, що не фіксувалося раніше, а також тим, що ПЛР-тест інформативний не з першого дня, а на четвертий-п'ятий день від початку симптомів. Плюс висока летальність, особливо у тих, хто не був вакцинований.
– Які особливості нового штаму «Дельта»?
– Мутовані варіанти SARS-CoV-2 мають дуже високий рівень заразливості у порівнянні з уханським штамом SARS-CoV-2 та британським «Альфа», який спричинив попередню хвилю захворювання в Україні та світі.
У невакцинованих «Дельта» проявляється: гострим початком захворювання у вигляді високої температури за 38, яка триває до 10 днів; нудоти; втрати апетиту; виснажливого сухого кашлю; тяжкості дихання, навіть при нормальній сатурації; дуже сильного головного болю, при якому не допомагають пігулки. Також бачимо зміни в аналізах, наприклад, тепер згортання крові не порушується стрімко, а маркери запалення зростають до показника 100.
Нюх та смак при «Дельті» втрачається рідше
– Як трансформувалися симптоми у порівнянні з минулою версією вірусу?
– Це температура, що тримається вище 38 до 10 днів; сильний головний біль, схожий на мігрень; розлади травлення, діарея до трьох днів; порушення дихання при нормальній сатурації; тотальна втрата апетиту. Нюх та смак при «Дельті» втрачається рідше.
– Ковідна пневмонія залишається далі актуальною?
– Так. Але раніше ми могли її «почути». Нині дихання без хрипів, сатурація 95, а на КТ до 40% враження легень у вигляді пневмоніту. Пневмоніт – це запалення тканини навколо альвеоли, де відбувається кисневий обмін, а пневмонія – це запалення у самій альвеолі легень. Пневмонія – тяжча за пневмоніт, бо закінчується утворенням фібринових ниток, які виключають з роботи частинку легень, а пневмоніт минає без наслідків через 3-4 місяці.
дихання без хрипів, сатурація 95, а на КТ до 40% враження легень у вигляді пневмоніту
– Чи змінювався протокол лікування через новий штам?
– Не змінився. Наразі ми не маємо препаратів від SARS-CoV-2, специфічного лікування не існує. Лише симптоматичне.
– Наскільки часто вакциновані хворіють на новий штам?
– Враховуючи, що лабораторії роблять мало ПЛР-тестів із розділенням на штами, сказати точно не можу. Але у більшості вакцинованих хвороба минається дуже легко, як звичайне ГРВІ.
– Є якісь специфічні особливості перебігу хвороби у вакцинованих?
– Так, усі симптоми «ділимо на п’ять»: температура зазвичай до 37,5; немає головного болю; залишається ломота в тілі; зміни в аналізах крові мізерні; одужання протягом 5-9 днів.
У вакцинованих усі симптоми «ділимо на п’ять»
– Чи добре, що діти повернулися до шкіл?
– Діти мають теж дотримуватись маскового режиму, тоді інфекція не «гулятиме» по родинах однокласників. «Дельта» у дітей протікає важко.
– Наскільки важче вони хворіють?
– У десять разів частіше і важче, ніж від попередніх штамів. Навіть діти грудного віку.
– Чи з'явилися за цей час в Україні нові штами?
– Поки про такі невідомо.
Як організована вакцинація
– Щодо запрошень від сімейних лікарів на вакцинацію: чи отримували ви якісь вказівки, кого і як запрошувати, в якій пріоритетності?
– Пріоритетність була актуальною навесні цього року: лікарі, військові, люди похилого віку, люди з інвалідністю. Зараз вакцинуємо всіх охочих віком від 12 років.
– Хто мав би запрошувати на вакцинацію і хто в реальності це робить?
– На вакцинацію не мають запрошувати. Люди повинні розуміти, що це єдиний спосіб зупинити пандемію і врятувати життя: своє та своїх рідних.
– Що люди кажуть, коли відмовляються від вакцинації? Чи їх якось повторно планують запрошувати?
– Кажуть, що їх хочуть чипувати; що ми стадо, яким керують масони; що вони бояться, бо не зможуть народити; що ми колемо їм кислоту, яка їх вб’є; що це не по-православному і вони вакцинуються, бо на роботу не пускають.
Людей із груп ризику обов’язково попереджуємо про те, які можуть бути наслідки, якщо вони захворіють. Але враховуючи, що у соцмережах та новинах повно фейків щодо вакцини, люди накопичують у собі цю шлакову інформацію і розносять її повсюди. Інформація з вуст антивакцинаторів, як ракова пухлина, що знищує соціум.
– Чи лікарі, медсестри знають, що відповідати на запитання щодо вакцинації, побічних ефектів тощо?
– Так, звісно. Лікарі та медичні сестри прийшли відповідне навчання. Та маємо не забувати, серед лікарів та медичних сестер є теж антивакцинатори.
маємо не забувати, серед лікарів та медичних сестер є теж антивакцинатори
– Чи потрібна бустерна вакцинація?
– Потрібно вакцинувати 50 % населення, щоб зрозуміти, чи варто нам робити третю дозу вакцини. Якщо рівняємось на ті країни, які все ж таки зробили її, то бачимо, що вони хочуть вже і четверту робити. Маємо розуміти – вакциновані люди хворіють на ковід і це нормально, оскільки вакцина захищає від тяжких наслідків та летальних випадків хвороби, а не дає 100% захист від того, щоб не захворіти.
Якщо ви захворіли на ковід і маєте невиражені симптоми – можете лікуватися в домашніх умовах під контролем лікаря. Приймати препарати для боротьби з симптомами. Від температури – жарознижувальні, від болю в горлі – льодяники для горла, від нежитю – сольові розчини та судинозвужувальні спреї чи краплі. Провітрювати приміщення, пити багато теплої води, вживати фрукти й овочі та не нервувати.